脑梗的药物分为抗血小板聚集药物、稳定斑块的药物和营养神经的药物。

1、抗血小板聚集药物：抗血小板聚集首选药物有血栓素A2抑制剂、二磷酸腺苷受体拮抗剂和磷酸二酯酶抑制剂等药物。血栓素A2抑制剂代表药物为阿司匹林，一般通过不可逆地抑制环氧化酶的活性，阻断血栓素A2的合成，从而达到抑制血小板的聚集和释放的效果。二磷酸腺苷受体拮抗剂能够通过与ADP受体结合，阻断ADP表面受体的暴露，从而起到抗血小板聚集的作用，此类药物如噻氯匹定、替卡格雷等。磷酸二酯酶抑制剂如西洛他唑、双嘧达莫等，能够通过抑制血小板磷酸二酯酶，使磷酸腺苷数量增多，从而起到抑制血小板聚集和释放的作用。抗血小板聚集的药物需要在医生的指导下使用，避免擅自用药，以免因为用药不当导致出现不良反应。

2、稳定斑块的药物：稳定斑块的药物一般包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类降脂药。β受体阻滞剂如普萘洛尔，通过降低血压、减慢心率，从而减轻血管壁张力，增加斑块的稳定性。血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利，通过降低血压、抑制血管紧张素酶的浓度起到稳定斑块的作用。他汀类降脂药，如瑞舒伐他丁、阿托伐他丁等通过改善血管内皮功能、抑制血小板聚集等作用来稳定斑块。

3、营养神经的药物：营养神经的药物分为口服类和针剂类，口服类的药物如奥拉西坦、胞磷胆碱、脑蛋白水解物等。针剂类常用药物如奥拉西坦注射液、胞二磷胆碱注射液、神经节苷酯注射液等。此类药物可以促进受损神经恢复，促进血液循环，从而改善受损神经。