坐久了会出现腿部胀痛的感觉,这时用手按一按、揉一揉再平常不过了。但是这么个不起眼的动作,对于患有下肢静脉血栓栓塞症的人来说,却可能是致命的!
静脉血液的流动是从下往上流到心脏的,它流动的动力就是靠我们下肢运动时肌肉的收缩来挤压静脉血回流。而如果我们下肢长时间不动,就容易使静脉血液在下肢存积而形成血栓,血栓堵塞了血管,腿部就会出现肿胀,疼痛感。
这时候如果在外力的作用下,比如说你揉一揉、按一按可能会使血栓从血管壁上脱落下来,脱落下来的这个血栓随着血流就会到了心脏里面,而心脏在收缩的时候就会把这个血栓带到肺里面形成肺的栓塞。它们可能会卡在肺部血管中,导致肺循环受阻,并引起肺血流减少和肺部缺氧。如果不及时治疗,肺栓塞可能会导致死亡。
血栓的形成多见于严重创伤、各种骨折、长期卧床、下肢制动、大手术、恶性肿瘤、妊娠分娩、久坐久蹲等。
一般下肢静脉血栓形成的患者会出现患肢肿胀、疼痛、皮温升高、静脉怒张等表现,可以通过下面两种方法进行鉴别。
脚踝处用手指摁,能摁出坑;
肿胀的颜色发青。
1.避免久坐久站久卧。久坐久卧是发生静脉血栓最主要的原因,避免久坐久站久卧,同时多活动活动筋骨。
2.保持规律的运动。血管弹性下降会增加患静脉血栓的可能性,在条件允许情况下多走动有利于保持血管健康、促进血管弹性。每天运动强度不需要很大,保证每天进行规律、科学的运动即可。
3.改变不良生活方式。平衡膳食,多吃蔬菜水果,戒烟酒。早起一杯温水可以促进血液循环,从而避免发生高血脂等疾病,降低患下肢静脉血栓的风险。
4.因疾病等因素受限活动的比如卧床状态,建议在允许的前提下进行下肢的活动锻炼。尤其是小腿段足踝的活动锻炼,通过促进小腿肌肉收缩舒张以利于小腿段静脉回流,从而减少血栓发生的概率。
下肢静脉血栓要早治疗,防止病情继续发展。目前,下肢静脉血栓形成主要以药物抗凝、溶栓 为主,在药物溶栓效果不理想的情况下,可施行手术取栓。
水蛭是临床常用的活血祛瘀药物,其主要成分有水蛭素、肝素、纤溶素等。其中,水蛭素是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂,具有极强的抑制凝血作用和抗血栓形成作用。
由于水蛭具有较好的抗凝溶栓作用,不少研究者使用水蛭或以水蛭为主药治疗下肢静脉血栓,并取得较好的效果。
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研究人员对2015年2月-2018年2月接受治疗的90例患者进行随机分组:观察组(口服水蛭丸治疗,45例),对照组(口服华法林进行治疗,45例),并比较两组患者临床治疗效果、不良事件等情况。
结果发现:观察组的临床疗效与对照组相当,但观察组不良事件发生率为8.8%,优于对照组的22.2%。由此作者认为水蛭丸治疗下肢静脉血栓形成具有较好的治疗作用,临床应用安全、简便,能提高患者的依从性。
69岁的孙老伯是下肢静脉血栓患者之一。今年春节后双下肢肿胀疼痛严重,行动不便,为此辗转七八家医院求医,但治疗效果都不明显。今年5月11日,孙老伯在当地做下肢血管彩超检查,结果显示:双下肢动脉多发粥样硬化斑块形成;左下肢深静脉广泛栓塞。在了解到 广西科康集团天然水蛭素在抗凝溶栓方面有诸多疗效明显的案例后,他到广西科康集团合作医院——西安咸阳秦坤中妇儿医院就医, 总共做了7次壮医水蛭疗法加口服天然水蛭素院内制剂,下肢肿胀及疼痛的症状基本完全消失。5月30日,孙老伯在治疗地通用环球中铁咸阳医院又做了一个彩超,检查结果显示血栓消失大半。