甘草片为什么会使血压升高?
甘草片是常见的止咳祛痰的非处方药,具有润肺止咳的效果,但是并不适合长期服用,因为会导致血压升高等一系列副作用。
甘草片的主要成分是甘草浸膏粉,来自草本植物甘草。甘草中含有大量的甘草甜素,这种物质会在体内水解为甘草次酸。[1]
长期服用甘草片会导致体内甘草次酸增多,导致类似醛固酮增多的症状。这会使人体尿量减少,钠无法及时排出体外,进而引起血压升高。
除此之外,长期服用甘草片还会有这4个副作用:
抑制呼吸。甘草片中的阿片能对神经中枢系统造成抑制,如果过量服用,会过度抑制神经中枢,造成呼吸困难甚至衰竭,危及生命。
胃肠道刺激。甘草对胃黏膜有一定的刺激作用,长期服用可能导致胃溃疡。其中的阿片成分也会产生呕吐、食欲不振的副作用。因此最好在饭后含服,以减轻胃肠道刺激。
孕妇及基础疾病患者也要慎用。孕妇使用甘草片可能引起大出血甚至早产,应禁用。患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的病人不建议服用甘草片,因为会影响降压药降糖药等药物的作用。
为什么市面上很少看到甘草片的身影?
甘草片的复合制剂名一般叫复方甘草片,对止咳效果显著。其中的阿片成分能够抑制咳嗽反射的神经中枢,起到止咳效果。
樟脑和八角茴香油则能够刺激支气管黏膜,使支气管分泌腺体,稀释痰液,稀释后的痰液更容易被咳出。[2]因此对于普通感冒导致的咳嗽,复方甘草片能够非常有效地缓解症状。
但近几年,甘草片却渐渐在药店和医院里销声匿迹了。殊不知,复方甘草片已经成了“禁药”。最主要的原因是甘草片中含有能够令人成瘾的阿片。
北京朝阳医院药剂科药师陈慧表示,市面上在售的甘草片中含有阿片粉,也就是鸦片的主要成分,阿片能够麻痹神经中枢,达到止咳的效果。
尽管药物中的阿片含量并不高,但长期大量服用也会成瘾,导致难以停药。一旦停药,患者会出现戒断反应,出现焦躁不安、打哈欠、出冷汗等症状。
国家对阿片成分的管控,导致复方甘草片的销售环节变得十分严格。首先,它由非处方药物变为处方药,而且只能销售3天的量。
其次,在购买时患者必须提供实名认证。导致甘草片在流通、销售的环节都很麻烦,加上这种药物利润较低,许多制药厂都渐渐不再生产了。
服用甘草片,需要注意什么?
如果根据病情确实需要服用甘草片,要注意以下3个事项。
不要长时间连续服用。长期服药甘草片容易出现上瘾情况,所以服用时间最好以两到三天为宜,不要超过七天,感到症状有所缓解后便可以停药。
儿童慎用。儿童的神经中枢系统比成年人更加敏感,因此儿童服用甘草片需要谨慎,最好先咨询专业医生。
勿与其他止咳药一起同服。临床上常用的止咳药也有麻痹呼吸中枢的功效,如果与甘草片同服,可能会导致呼吸困难甚至休克。
甘草片原本是很常见的药物,很多人家里都会常备的。甘草片能够有效的治疗咳嗽等情况,但这种药物并不适合每天服用。
它虽然是中成药,却具有较强的副作用,其中的阿片成分还有成瘾性,建议咨询专业医生后再进行服用。