如果死亡有一万道门,你会站在哪一扇门前作最后的谢幕?
12月3日,就在世界杯如火如荼开展的时候,贝利住进了临终关怀病房,肠癌让他的生命进入了倒计时,北京时间12月30日,贝利遗憾离开了人世。
很多人可能是第一次知道临终关怀病房,临终关怀是姑息治疗的重要内容,它也是很多癌症病人生命最终的尊严依托。
一、面对癌症终末期的亲人,他们选择了姑息治疗
1、陈作兵:“一定让父亲安安静静地离开,不再痛苦”
陈作兵在1989年考入浙江大学医学院,1994年开始进入医院工作。之后又攻读了硕士、博士,是他们村里第一个博士生。
2011年4月,陈作兵的父亲被诊断为腹膜恶性间皮瘤晚期。得知消息的他十分内疚,第一时间把父亲接到了省城的大医院进行治疗。由于老人的癌症已经发生了全身转移,所以无法进行手术,只能通过化疗、放疗、热疗等进行治疗,同事们也纷纷为他出谋划策,想要尽一切可能挽救他的生命。
在老人住院期间,孩子们轮流送饭、守夜,对他照顾得无微不至。但老人眼见很多癌症晚期的患者被病魔折磨的瘦骨嶙峋、痛苦不堪,于是找了主治医师说不愿意让自己变成他们那样,请求给他进行安乐死。如若医院做不到的话,自己宁愿跳楼。
主治医师是陈作兵的好友,将老人的话如实告知了他,在得知父亲的想法后,陈作兵转变了原先的想法。决定在最后的时间里,让父亲不再承受治疗的痛苦,选择姑息治疗,让他安静地离开。
做出这个决定,并不容易,很多人骂陈作兵放弃对父亲的治疗,有违孝道,社会舆论也广泛讨论。
值不值得,外人很难评判。最终,老人于2012年3月22日离世,最后的阶段未进行任何抢救措施,平静地离去了。
2、楠楠妈:“孩子不痛苦地过完最后一段时日,是我最大的心愿”
楠楠8岁,在2018年被确诊为淋巴瘤,化疗8个疗程后病情依旧不可逆的发生了恶化,他失去了视力、面部瘫痪、出现肠梗阻。肿瘤还发生了骨转移,让楠楠出现难以忍受的疼痛感。
看到孩子这么痛苦,父母心都碎了,但明知治愈几乎不可能的情况下,真的要让孩子这么痛苦地接受治疗吗?在最后阶段,楠楠的父母选择给他进行姑息治疗,让他尽可能不痛快地过完人生的最后一程。
近年来姑息治疗越来越多地进入了人们的视线,但很多人对此还是不了解,认为姑息治疗等于放弃治疗,这个说法是真的吗?
二、姑息治疗,就是放弃治疗吗?
姑息治疗又被称为舒缓治疗,是指对患者进行姑息治疗,让患者实现带瘤生存,可以活得更长、更好一些,并不是放弃治疗。
姑息治疗主要可分为三个阶段:
第一阶段:面向可根治的患者,采用抗肿瘤以及姑息治疗结合的方式,以此来缓解患者身上的症状以及不良反应,提高生活质量。
第二阶段:重视患者的内心感受,帮助患者提高自信心,可以更加从容面对肿瘤。这个阶段的患者抗癌治疗已经不能使得其获益,所以治疗主要以姑息治疗为主,让患者可以在舒适的状态下带瘤生存,需要内科、疼痛、康复、心理、中医以及护理等多种手段相结合。
第三阶段:也就是临终关怀,让患者不活在痛苦中,生命有尊严地结束。
北大医院心内科教授霍勇认为,医院内1/3的危重病人抢救是无谓的。这些患者在占用大量医疗资源的同时还需要承受治疗带来的痛苦,如若这些患者愿意选择姑息治疗,可以很大程度节约医疗资源。
那么,对于罹患晚期癌症的患者来说,是不是都需要直接选择姑息治疗?其实不然。
三、癌症晚期,还该不该做治疗?
1、晚期不一定没有治愈机会
晚期癌症≠死亡,即便大部分晚期癌症治愈难度很大。但不乏有一些癌症到了晚期依旧有治愈希望,如鼻咽癌、白血病等,通过积极治疗是有很大可能性治愈的。
2、适度治疗可缓解痛苦
晚期癌症患者会出现一系列的并发症,如食欲不振、恶心、呕吐等,会严重影响患者的生存质量。通过适当的治疗,可帮助减少缓和的痛苦,提高生存质量。
但无论如何要避免过度治疗,如有些患者反复化疗会导致体内白细胞低、身体虚弱,一些患者过度治疗给身体带来极大的痛苦,甚至比肿瘤本身带来的痛苦更大等。
对于癌症终末期的患者来说,盲目的过度治疗很多时候反而会增加他们的痛苦,有时候选择姑息治疗也是在成全他们。